2023年12月13日
新生兒黃疸是新生兒時期常見的疾病之一。該病主要表現為皮膚、黏膜和鞏膜黃染。根據黃疸出現的時間及程度，新生兒黃疸可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。
新生兒黃疸的發病原因
新生兒黃疸的主要發病原因是膽紅素在體內異常聚集。這是由于新生兒的紅細胞破壞速度較快，膽紅素生成過多，并且肝臟尚未完全發育，處理膽紅素的能力較差。此外，新生兒溶血病、感染、頭顱血腫、母乳攝入量不足都可能加重新生兒黃疸。
怎樣治療新生兒黃疸
新生兒黃疸是否需要治療，需要結合新生兒的胎齡、日齡、高危因素、黃疸程度，以及進展速度等綜合判斷。治療新生兒黃疸的方法有光照療法、藥物治療和換血療法等。光照療法是讓新生兒暴露在藍光下，使皮膚表面的膽紅素轉化為可溶性物質，從而降低體內膽紅素水平；藥物治療是通過口服或注射藥物，提高新生兒肝臟處理膽紅素的能力；換血療法雖然可以迅速降低體內膽紅素水平，但是需要一定的條件。
如何預防新生兒黃疸
定期產檢。孕婦應定期進行產檢，完善各項檢查；若孩子有溶血風險，則需要進行抗體篩查，必要時注射免疫球蛋白。同時，孕婦應及時處理妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等并發癥，以免對胎兒產生影響。
避免感染。感染是導致新生兒黃疸的常見因素之一。因此，孕婦應預防感染。
堅持母乳喂養。母乳可以幫助新生兒建立正常的腸道菌群，加速膽紅素的代謝和排出。需要注意的是，與母乳相關的黃疸分2種情況。一種是母乳喂養性黃疸，指新生兒出生后一周內，由于母乳攝入量不足、胎糞排出延遲，使肝腸循環增加所致，處理方法是加強喂養。另一種是母乳性黃疸，指母乳喂養的新生兒出生后1個月～3個月仍有黃疸，這可能與母乳中β葡萄糖醛酸苷酶水平較高有關，一般不需要治療。
加強黃疸監測。新生兒出生后，家長要注意觀察皮膚黃染出現的時間及進展情況。如果有異常增高情況，要增加檢測頻率，必要時進行治療。出院后，家長仍要遵照醫囑，及時帶新生兒到醫院進行黃疸檢測。
（據12月9日《醫藥衛生報》）
