2025年01月10日
國家醫療保障局
新華社北京1月2日電 （記者 徐鵬航） 國家醫療保障局1月2日發文，明確于2025年1月1日起全面推進“碼上”嚴監管，將充分發揮藥品追溯碼數據價值，構建各類大數據模型，拓展監管應用場景，對串換倒賣醫保藥品、空刷套刷醫保卡、偽造處方等違法違規使用醫保基金行為開展精準打擊，加大處置力度。
藥品追溯碼是藥品的唯一“電子身份證”。2024年4月，國家醫療保障局在全國范圍開展藥品追溯碼采集應用試點工作，并于2024年11月初，針對某藥品追溯碼重復報銷情況對46家定點醫藥機構進行了公開問詢，邁出了應用追溯碼開展醫保基金監管的第一步。
2024年11月13日和12月6日，國家醫療保障局連續舉辦兩場加強藥品追溯碼醫保監管應用懇談活動，邀請百余家醫藥企業參加，下發藥品追溯碼重復結算疑點數據，指導開展自查自糾，并進行法律法規和政策解讀。同時，全國各地也組織開展了懇談活動，對定點醫藥機構進行廣泛的宣傳、動員和教育。
國家醫療保障局呼吁，各定點醫藥機構不要有僥幸心理，要加強教育培訓，嚴格規范作業，認真自查自糾，若有違規及時向當地醫保部門報告并主動退回涉及醫保基金；充分落實自我管理主體責任，嚴格遵守“不空刷、不串換、不采購（非法渠道藥品）、不銷售（非法渠道藥品）”的要求，共同守護好老百姓的“看病錢”“救命錢”。
